Etablere et nytt intimt forhold etter brystkreft den har makten til å skape et psykologisk terapeutisk miljø for kvinnen.

Kroppsbildet

Det er Schilder som skapte uttrykket i 1935 kroppsbilde , definerer det som

Bildet av kroppen vår som vi danner i sinnet, det vil si måten kroppen ser ut for oss selv
(Schilder, 1935). Dette er det første forsøket på å integrere det fysiologiske og nevrologiske aspektet knyttet til kroppsskjemaet med det mer psykologiske aspektet: representasjonen av kroppen er ikke lenger den som er beskrevet av anatomi, men er resultatet av individets erfaring i hans interaksjon med kroppen. 'miljø. I 1988 definerte Slade kroppsbildet som
Bildet vi har i tankene våre av kroppens form, størrelse, størrelse og følelsene vi opplever med hensyn til disse egenskapene og med hensyn til de enkelte kroppsdelene
det vil si den subjektive representasjonen som hver person har av sin egen kropp.





Slade beskriver kroppsbildet som består av fire komponenter som inkluderer personen som helhet:
1. affektiv komponent (følelser opplevd mot kroppen sin)
2. kognitiv komponent (tanker, tro, kunnskap om kroppen sin)
3. atferdskomponent (ernæring, fysisk aktivitet)
4. perseptuell komponent (hvordan kroppens størrelse og form vises).

Kroppsbildet gjenspeiler derfor en direkte personlig oppfatning og egenvurdering av ens fysiske utseende, hvorved negative tanker og følelser knyttet til ens kropp indikerer en forstyrrelse av kroppsbildet og fører til misnøye med seg selv (Stokes & Frederick-Recascino, 2003).



For kvinner er kroppsbilde en del av begrepet selv som inkluderer følelser av femininitet og skjønnhet (Carver et al., 1998; Cohen et al., 1998; Hopwood, 1993; Mock, 1993; White, 2000) som gleder seg over kroppen sin som et symbol på sosialt uttrykk (Cohen et al., 1998). Hvordan en kvinne opplever kroppen sin er svært subjektiv: det er et produkt av hennes oppfatninger, tanker og følelser om kroppsstørrelse, kapasitet og funksjon (Cohen et al., 1998; White, 2000 ). Kvinner fokuserer ofte på evaluering og investeringer relatert til kroppsbildet, derfor en diagnose av brystkreft det kan forverre denne trenden (Lazarus, 1991), med negative konsekvenser for selvtillit og, mer generelt, for livskvaliteten.

T bryststemning : psykologiske aspekter ved diagnose og behandling

Diagnose og behandling av brystkreft forårsake en sterk nød hos kvinnen.

Nød er en ubehagelig følelsesmessig opplevelse av psykologisk, sosial og / eller åndelig natur som strekker seg langs et kontinuum fra normale følelser av sårbarhet, tristhet og frykt, til deaktiverende problemer som depresjon, angst, panikk, sosial isolasjon og åndelige kriser
(Holland, 1998).

filmer om psykiatriske sykehus

Derfor er behandlingen av den følelsesmessige tilstanden til personen som er berørt av avgjørende betydning brystkreft og dets tilhørighet. Faktisk, selv om brystkreft er en individuell diagnose, forekommer i en bred mellommenneskelig sammenheng og berører intime forhold. De brystkreft påvirker parets mestringsevne med hensyn til endringer relatert til sykdommen, med en økning i seksuell dysfunksjon og begynnelsen av kommunikasjonsvansker, tap av fruktbarhet, frykt for døden og en usikker fremtid. Mange kvinner er bekymret for partnerens reaksjon på diagnosen og er redd for å bli forlatt. Glantz og kollegaer studerte separasjonsfrekvensen hos par der en partner fikk en alvorlig kreftdiagnose: Resultatene viser at kreftpasienter ikke opplever separasjon og skilsmisse i større grad enn befolkningen generelt, selv i den samme studien. det er en sterk forskjell mellom menn og kvinner (93% av skillene i kreftgruppen oppstår når den berørte personen er kvinnen; 20,8% av forholdene ender i separasjon eller skilsmisse når det er kvinnen blir truffet, mens når mannen blir truffet, reduseres prosentandelen til 2,9%). Mye av forskningen på virkningen av brystkreft på forhold, anså hun sivilstanden som et kriterium for inkludering, og ekskluderte dermed ugifte par og kvinner som var engasjert med en mann på diagnosetidspunktet: disse kvinnene har større vanskeligheter enn gifte kvinner.



Holmberg og kollegaer fant at når årsaken til separasjonen er brystkreft bruddet skjer vanligvis i de tidlige stadiene av behandlingen, og etterlater disse kvinnene med dårligere materielle og sosiale ressurser i en så sårbar tid for dem. Syv av femten kvinner rapporterer at de er diagnostisert med brystkreft fungerte som en 'trigger' som førte til slutten på deres forhold (Kurowecki og Fergus, 2014): mannen distanserte seg gradvis fra kvinnen og hans brystkreft til han ikke lenger har sex med henne. Et stort antall kvinner rapporterte at de ble avvist av partneren deres på diagnosetidspunktet, og etterlot dem med følelser av sårbarhet og frykt for muligheten for nye relasjoner (Gluhoski, Siegel og Gorey, 1998). Forlatelse og avvisning av en følelsesmessig viktig person i et så delikat øyeblikk skaper utrygghet hos kvinner og avskjed med ideen om å forbli singel for alltid, med en svært negativ innvirkning på selvtilliten:
“Ærlig talt trodde jeg at jeg var en ødelagt gjenstand. Jeg trodde at det ikke var noe godt i meg lenger, og at det ikke var verdt å ha et forhold, for hvis personen som tilsynelatende sa at han elsket meg ikke vil være sammen med meg, vil han ikke forplikte seg til meg ... hvorfor skulle noen som han kjenner meg ikke, han elsker meg ennå ikke ... hvorfor skulle noen elske meg? '(Julia, 34)

Det er derfor klart at brystkreft representerer en dobbelt traumatisk hendelse i en kvinnes liv, ettersom skadene ikke bare er fysiske, men også psykiske. Nøden følger kvinnen gjennom hele perioden fra det øyeblikket kvinnen oppdager at hun har brystkreft til tiden du gjennomgår behandling.

Annonse Behandlingen involverer en rekke inngrep av lengre varighet: vanligvis begynner den med kirurgi, etterfulgt av adjuverende terapi som kan omfatte en kombinasjon av cellegift, strålebehandling og hormonbehandling (Aebi, Davidson, Gruber og Castiglione, 2010). Disse behandlingene, alene eller kombinert, kan gi forskjellige effekter. Kirurgi innebærer et delvis eller totalt tap av ett eller begge brystene, med mulig tilstedeværelse av asymmetriske bryster (og mulig bruk av kunstige implantater), omfattende arrdannelse og endrede følelser i brystet og / eller brystet (Andersen & Johnson , 1994; Kadela-Collins et al., 2011; Swenson et al., 2002; Vadivelu et al., 2008;). Brysttap er iboende knyttet til en kvinnes følelse av identitet, følelse av selvtillit og seksualitet: omtrent en tredjedel av kvinnene - for det meste unge - overlevende brystkreft opplever nød direkte relatert til forstyrret kroppsbilde etter behandling (Scott, Halford, & Ward, 2004). Selv om kvinnen i medisinsk synspunkt har det bra, opplever hun fra et psykologisk synspunkt negative endringer i den individuelle oppfatningen av sitt eget kroppsbilde.“Etter mastektomi min berørte han meg aldri, han ønsket aldri å ha sex med meg og alt. Jeg tror det fikk meg til å føle meg verre med meg selv. Etter å ha spurt ham: Finner du meg ikke mer attraktiv? Han svarte med en skarp avvisning '(Mary, 53)

De sosiokulturelle antecedentene som betrakter brystet som et objekt og mer generelt kvinnekroppen som et objekt sosialt konstruert for å bli sett på og bedømt (Fredrickson & Roberts, 1997), har sannsynligvis sterk innflytelse på kvinnelig tenkning. Å se seg selv som en potensiell mannlig partner får kvinnen til å føle avsky for sin egen arrede kropp, i samsvar med teorien om kroppsobjektivisering (Fredrickson & Roberts, 1997). Derfor kan brystrekonstruksjon være en fordel, da det vil hjelpe kvinnen å holde seksualiteten aktiv og funksjonell, samt gjøre henne psykologisk stabil. Rosenberg og kollegaer utførte en langsgående studie for å vurdere interessen for kroppsbilde i 419 overlevende kvinner brystkreft : gruppen kvinner utsatt for delvis mastektomi scoret lavest, noe som indikerer en betydelig lavere interesse for kroppsbildet, sammenlignet med kvinner som gjennomgår mastektomi med eller uten brystrekonstruksjon . Den høyeste poengsummen ble funnet i gruppen kvinner som bare gjennomgikk mastektomi , scorer betydelig høyere enn gruppen kvinner som gjennomgår mastektomi med brystrekonstruksjon . Følgelig kvinner som gjennomgår total mastektomi er mer utsatt for å utvikle en kroppsbilde forstyrret.

deprimerte morkonsekvenser på barn

Kjemoterapi forårsaker hårtap, vekttap, misfarging av negler og hud, for tidlig overgangsalder. Hårtap blir beskrevet som en traumatiserende og stressende hendelse som forårsaker endringer i oppfatningen av selvfølelsen og selvtilliten, samt er en synlig påminnelse om sykdommen (Richer & Ezer, 2002). Overgangsalderen har vasomotorisk (rødming), urinveis (vaginal tørrhet), kardiovaskulær (koronar hjertesykdom) og skjelett (osteoporose) effekter, forårsaker problemer i den seksuelle sfæren (dyspareuni, seksuell dysfunksjon, lystlidelser) og en økning i psykisk lidelse , ettersom kvinnen ikke lenger er fruktbar og ikke lenger kan få barn. Mange kvinner føler seg dypt utilstrekkelige og uønskede, særlig i begynnelsen av cellegift: det er vanligvis på dette tidspunktet sexlivet til de fleste par slutter, først og fremst fordi kvinnen ikke vil 'forgifte' partneren sin ved å dele narkotika. giftige kjemikalier som er tilstede i kroppen hans, omvendt fordi det er partneren selv som flytter bort (Kurowecki & Fergus, 2014). Seksuelle problemer vedvarer år etter brystkreftdiagnose (Ganz et al., 2002).

Strålebehandling, alene eller i kombinasjon med cellegift, kan forårsake hudreaksjoner og nedsatt hudfarge.
Kvinner som gjennomgår hormonbehandling kan ha vanskeligheter knyttet til vektøkning og hetetokter.
Gluhoski og kollegaer bemerker at kvinner er pessimistiske med hensyn til å finne og akseptere nye partnere og spesielt om å åpne opp og fortelle historien om brystkreft ; de er redde for å bli avvist, de føler seg seksuelt uønskede, unngått i seksuelle og isolerte forhold. Kurowecki og Fergus undersøkte opplevelsen av 15 kvinner som etablerte et nytt forhold etter diagnose og brystkreftbehandling . Starthypotesen var faktisk å gjenopprette kroppsbildet og selvtilliten til kvinner gjennom etableringen av et nytt intimt forhold. Den vitenskapelige artikkelen der de to forfatterne beskriver studien, har tittelen 'Wearing my heart on my chest', et uttrykk valgt av kvinnene som deltok i studien, og som indikerer den dype følelsesmessige sårbarheten som oppleves i avsløringen for en ny partner. historien om kreft og fysiske arr. Selv om det er opp til kvinnen å bestemme når og hvordan hun skal avsløre historien sin, er det generelt nødvendig med en psykologisk pålitelig person, dvs. en ny partner som har en holdning av aksept, omsorg og oppmerksomhet på avsløringstidspunktet (Kurowecki & Fergus, 2014 ). Dette for å hindre kvinnen i å gjennomgå en ytterligere negativ opplevelse. Av disse grunner vil det å date en ny partner bestå av en serie tester der kvinnen gradvis vil kunne avsløre hva som har skjedd med henne og samtidig være i stand til å teste 'motstanden' til den nye partneren og sikkerheten i forholdet. I følge de to forfatterne skjer etableringen av et intimt forhold til en ny partner gjennom en prosess som består av en rekke faser: 1) Tap og gjenoppretting av kroppsbilde og selvtillit; 2) Hopp i mørket: avtale og plikt til å åpenbare seg; 3) Gjenoppretting av selvet gjennom et nytt forhold.

Tap og gjenoppretting av kroppsbilde og selvtillit: å kjenne seg igjen i en forandret kropp

Før du kan gjenopprette selvtilliten din, er det viktig å lære strategier for å kunne akseptere kroppen din igjen. Mange kvinner hevder at rekonstruksjon av kroppsbilde er en gradvis prosess: 'Det vil ta litt tid før jeg kan se på meg selv i speilet og si at ok, dette er kroppen min. 'Å gjenoppbygge kroppsbildet krever aksept av den endrede kroppen, snarere enn innsatsen for å gjenopprette fortidens kropp. Noen kvinner hevder at til tross for alle ofrene, vil de aldri virkelig være fri fra brystkreft , ettersom arrene er en påminnelse for dem og deres partnere:'Hver dag, når du dusjer og kler deg, er du ikke lenger en komplett kvinne.'

Generelt rapporterer kvinner at de må forene seg med den psykologiske og følelsesmessige virkningen av diagnosen og behovet for å innlemme brystkreft i deres følelse av Selv. Det er en gradvis transformasjon som skjer gjennom en prosess for å imøtekomme kreften i selvmønsteret, ledsaget av en følelse av sorg for det som har vært, etterfulgt av en aksept av det som er nå og hva som vil være i fremtiden ( Kurowecki og Fergus, 2014). Anne snakker for eksempel om den dype følelsen av tap av hvem hun pleide å være, og hennes kamp for å finne seg selv igjen:

“Etter å ha krysset meg brystkreft , Jeg fant et gammelt bilde av meg og spurte meg selv:“Hvem er jenta på det bildet? Jeg vet ikke hvem hun er ... hvorfor har du mistet så mye? Jeg snakker ikke bare om bryster, du har mistet alt: Jeg mistet den kjærlige, morsomme og bekymringsløse jenta. Hele mitt vesen er veldig forskjellig fra den jeg var. I dag kan jeg se på dette bildet og si at jeg er ok. Den personen er nå godt integrert i meg, ikke sant? Dette er livet mitt og min vei ”.

Selv om noen kvinner føler at deres prioriteringer og verdier har endret seg på grunn av deres nærmeste død, føler andre at de er i stand til å forbli tro mot seg selv. Flere kvinner rapporterer å ha oppnådd en følelse av empowerment, styrke og uavhengighet som et resultat av å ha møtt brystkreft bare med egen styrke:“Du lærer hvor mye du kan ta og hvor sterk du kan være. Det er riktig, jeg vil ikke si at det er en karakterbyggingsprosess, men karakteridentifikasjon fordi jeg antar at jeg har hatt denne styrken inni meg hele tiden uten å være klar over det ”.Betydningen av kroppsbilde i kvinnens liv ble fremhevet i Pikler og Winterowds studie: kvinner med den beste oppfatningen av kroppsbildet er kvinner som rapporterte høyere nivå av selvtillit i å håndtere de brystkreft og at de i praksis møtte det på en bedre måte (Pikler & Winterowd, 2003).

Hopp i mørket: avtale og plikt til å avsløre

Det er kvinner som starter et nytt forhold umiddelbart etter at de har mottatt brystkreftdiagnose mens andre venter til slutten av behandlingen. Noen kvinner snakker om en periode der de ikke engang vurderte å ha en date med en ny partner på det minste, ettersom de fremdeles måtte håndtere diagnosen, kroppen endret seg eller til og med et tidligere samlivsbrudd. . Så snart kvinnen føler seg mer trygg, begynner hun å tenke mer aktivt på en date, veie fordeler og ulemper, forberede seg på å ta spranget i mørket og risikere å åpne seg for noen igjen. En del av utfordringen inkluderer å trenge å overbevise deg selv om at du fremdeles er attraktiv og ønskelig:
“Alle disse tvilene og frykten eksploderer i tankene dine: Hvorfor vil noen være sammen med meg? Og så sier du til deg selv: Å, fordi du er en vakker person. Det er en slags krangel med deg selv der du går frem og tilbake mellom positive og negative tanker. Fordi det er så lett å få deg til å føle deg som noe som ikke lenger er bra nå ... ”.

Mens de fleste kvinner har opprettholdt en positiv holdning til å møte noen, har de alle spesifikke forventninger til typen mann de forventer å møte: en mann som kan takle kreft, brysttap eller arrdannelse, en eldre mann, 'som har prioriteringer på rett sted,' en mann som har hatt tidligere erfaringer med kreft. Eller noen som sliter med sine underordnede følelser, noen som har 'et slags medisinsk problem' med seg selv eller som ikke stoler på konvensjonelle fysiske standarder. Paradoksalt nok hevder kvinner å være veldig strenge med hensyn til personlighet og forberedt på å avvise en person som behandler dem eksepsjonelt godt. Kvinner som valgte å møte sine partnere på nettet, følte en økt følelse av kontroll og sikkerhet; omvendt, kvinner som har møtt sine partnere, følte seg ofte ikke klare for et nytt forhold; Imidlertid skapte forholdene som opprinnelig startet som et vennskap et ufarlig miljø som tillot kvinnen tid til å overvinne sine forbehold.

Avslør en historie med brystkreft

Etter å ha møtt den nye potensielle partneren, oppstår spørsmålet for kvinnen når og hvordan hun skal avsløre historien sin, overvinne frykt og forventning om å bli avvist. Mange kvinner argumenterer for at verbal åpenbaring helst bør finne sted før fysisk åpenbaring, en slags 'advarsel' som stammer fra en moralsk forpliktelse overfor mannen. Å åpne helt er viktig for å forhindre større smerte for begge, fordi på denne måten kan mannen velge å leve eller ikke med hele 'pakken' som kvinnen bærer med seg. Å forberede et skriftlig brev og deretter lese det kan være en løsning for å redusere angst i åpenbaringstidspunktet. Verbal åpenbaring er den første testen som blir gjort mot den nye partneren, for å etablere mannens karakter og hans grad av aksept for kvinnen og hennes historie om brystkreft . Hvis mannen består denne testen, kan forholdet gå opp til det fysiske nivået; hvis det mislykkes, slutter forholdet. I løpet av disse samtalene er kvinner overvåke til mannens reaksjon: de observerer ansiktsuttrykk, verbal og ikke-verbal oppførsel for å utlede hvilken type karakter mannen har og for å kunne teste sikkerheten i forholdet. Hver manns reaksjon på hver åpenbaring vil diktere den videre utviklingen av det nye forholdet. Så det er veldig viktig at mannen viser interesse for kvinnens historie og stiller spørsmål om hennes opplevelse og hva hun har følt: denne holdningen uttrykker en genuin interesse for kvinnen som person og gir både hjelp og beroligelse.

Intimitet som den ultimate testen

De fleste kvinner er mer forsiktige og beskyttende for kroppene sine, og som et resultat er de mer selektive når de velger hvem de skal vise arrene sine til. Kvinner rapporterer at de er redde for å bli såret av en mann som viser noen grad av avsky mot dem, og de beskytter seg mot mulig avvisning ved å la bare mannen som bestod den verbale åpenbaringstesten fortsette til den siste testen: fortrolighet. Ikke bare avsløringen av historien om brystkreft det skal skje før den fysiske avsløringen, men den muntlige avsløringen bør inneholde en beskrivelse av arrene. Dette er nødvendig, delvis for den samme moralske forpliktelsen vi snakket om tidligere, men mest som en måte å bygge tillit til forholdet på. De fleste kvinner forbereder seg gradvis menn, forklarer hva som skjer under behandling, brystrekonstruksjon, arr, viser implantatene før arrene eller alternativt avslører arrene litt av gangen.

Når intimitetsøyeblikket kommer, føler kvinner angst og trenger i utgangspunktet å skjule arrene sine, og foretrekker å holde lysene lave i rommet og brystene dekket. Mange menn har vist seg å være mottakelige og åpne for øyeblikket med verbal, fysisk eller begge åpenbaring: de har vist en genuin interesse for historien om brystkreft stille spørsmål i stedet for å trekke seg tilbake. Mange menn viste også en overraskende mangel på interesse for krefthistorien og gjentok igjen og igjen at det ikke gjaldt:'Hva er forskjellen? Du er personen, ikke brystet ditt ”.Andre kvinner rapporterte at de 'lastet' partnerne sine med for mye informasjon om arrene sine, og som en gang avslørte at'De er ikke så ille som du beskrev dem'. Disse kvinnene innså hvordan menn ikke tenker så mye på de vansirede kroppene sine, noe de gjør. Typen mann de møtte blir ansett som spesiell og uten hensyn til andres mening, så hvis kvinnen går ut uten parykk, bryr de seg ikke: han er prototypen til mannen de beskrev tidligere og ønsket å møte.

Gjenoppretting av Selvet gjennom et nytt forhold

Gjennom de ulike trinnene i prosessen med å bygge et nytt forhold, har disse kvinnene kommet til å få et bedre, sterkere og dypere forhold til sine nye partnere:'Vi er koblet på et dypere nivå, et dypere nivå enn bare kjærlighet ... inkluderer respekt for alt, for det du sier, for det du ikke sier, for det du føler og for det du vil for fremtiden'. Suksessen med de nye forholdene som ble etablert av disse kvinnene, skyldes også at mennene deres har vært i stand til ubetinget å akseptere krefts rolle som en uunngåelig del av deres gifte liv. Selv om over tid brystkreft du blir en del av parets bakgrunn, det er øyeblikk i forholdet når det kommer tilbake for å snakke om det, eller når kvinnen må gå til kontroller. Angst og frykt for tilbakefall påvirker parets liv: hvis forholdet oppleves som utrygt, vil ikke kvinnen dele disse følelsene, mens hvis forholdet er solid, vil hun ikke ha noe problem med å gjøre det.

Å akseptere ham er en bro til hennes selvaksept

“Han er bare perfekt. Ikke perfekt, han er perfekt for meg ... han tilbyr meg det jeg trenger og aksepterer meg for den jeg er, aksepterer meg for fortiden jeg har vært igjennom og aksepterer meg for fremtiden vi har sammen (selv om) vi ikke vet hvordan ting vil gå '(Julia, 34)
I stedet for å vise medlidenhet med kvinnen på grunn av det hun har vært igjennom, beundrer menn henne generelt for sin kampånd. Faktisk har flere menn vist kjærlighet til kvinnen sin ikke til tross for brystkreft men i kraft av det:
'Han gikk meg til bilen og fortalte meg at han hadde sett det rosa båndet og trodde at denne jenta eller 1) hadde hatt brystkreft 2) noen veldig nær henne hadde hatt brystkreft . Så snart han tenkte på disse tingene, likte han meg enda mer '(Julia, 34)
Selv om det er noen unntak, klemte de fleste partnere kjærlig den arrede siden av kroppen, akkurat som de gjorde med den uskremte siden.

Annonse “Han spores med hånden omrisset av det største arret, det dypeste ... det bekymrer ham ikke i det hele tatt. Han er så kjærlig og omsorgsfull ”.
Disse demonstrasjonene, både verbale og fysiske, av total og full aksept av delen preget av brystkreft , det er en ganske uventet, men hyggelig overraskelse som hjelper kvinnen til å gjenopprette og fornye selvtilliten og selvaksepten:
'Måten jeg tenkte på og hvordan jeg så meg selv har forandret seg ... du føler deg ikke vakker og du vil skjule kroppen din ... med min manns reaksjon har alt totalt forandret seg og ... du begynner å føle at du ikke egentlig er sånn dårlig. Og hvis han ikke bryr seg hvordan jeg ser ut under klærne mine, så trenger jeg ikke bekymre meg. Fordi han elsker meg for den jeg er, ikke for det jeg ser ut '(Alice, 42)

I tilfeller der mannen av forskjellige grunner ikke viste full og ubetinget aksept, var kvinnen følgelig mindre i stand til å akseptere seg selv. Denne følelsen av komfort og sikkerhet i forholdet er også knyttet til kvinnens evne til å stole på at mannen hennes virkelig har forstått implikasjonene av krefthistorien, at han vet hvilken situasjon han er i og at han ikke er blind. i møte med muligheten for en gjentatt lovbrudd.

kjerne i trapesformet legeme

Etablere et nytt intimt forhold etter brystkreft den har derfor makten til å skape et psykologisk terapeutisk miljø for kvinnen. Opplevelsen av kvinnene i Kurowecki og Fergus 'studio hadde muligheten til å akselerere prosessen med å gjenopprette selvtilliten, som gikk tapt på grunn av de fysiske og følelsesmessige arrene som ble etterlatt av brystkreft . Kvinnens individuelle mestringsprosess begynte med et angrep på kroppsbilde og selvtillit: gradvis ble det gjennom en rekke tester den nye partneren gjennomgikk, en delt prosess for det nye paret. Denne prosessen har gjort det mulig for kvinnen å integrere den traumatiske opplevelsen i seg selv, og favorisere selvaksept.