Babyer ved fødselen er ikke i stand til å forstå sine egne kroppslige opplevelser, eller å tildele psykologisk betydning til nye affektive stater. Tilstrekkelig primærhelsetjeneste fungerer som en regulator for barnets indre tilstand og fremmer forståelsen av de forskjellige aktiveringsmønstrene knyttet til en følelsesmessig tilstand.

Denne eksterne reguleringsfunksjonen kan internaliseres ved å bli grunnlaget for evnen til selvregulering autonom.





Emosjonell regulering, omsorg og egenutvikling

Annonse I de tidlige stadiene av fysisk og psykologisk utvikling i barn de er blottet for en følelse av kroppsselv og ikke i stand til å tildele mentale og symbolske forklaringer til sine opplevelser, de lever i tilstander av fysiologisk aktivering som er vanskelige å tolke eller å koble til følelsen av sult, søvn eller smerte; mødre spiller vanligvis rollen som ekstern arrangør av disse udifferensierte opplevelsene for babyene sine (Lemma, 2011).

symptomer på befrielse fra ondskap

Sekund Bion (1962), forsvarer det aller minste barnet seg fra overveldende emosjonelle tilstander og utålelige sider ved seg selv ved å projisere dem utenfor og introdusere gode og hyggelige gjenstander i deres sted; takket være funksjonen til ærbødighet mors, kan barnet introdusere et godt, imøtekommende og regulerende objekt som er etablert som grunnlag for utviklingen av selvregulering og evnen til å tenke. Morens evne til å støtte og bekrefte barnets behov, føder hennes følelse av allmakt, med tiden må moren også gi en hel del frustrasjon, og starte prosessen med separasjon mellom mor og barn: barnet må å føle seg elsket og trygg, men overdreven kontakt kan gi et sammenfiltrende og avhengig bånd.



Et annet konsept som har blitt studert grundig i utviklingen av barnets selv er det av speiling . Sekund Winnicott (1967) når babyen ammer, er det han ser mens han ser på moren sin. Dette er mulig fordi en god mor er i stand til å identifisere seg med hva babyen hennes føler, og gi ham tilbake, akkurat som et speil, bildet av seg selv og det han føler, gjennom ansiktsuttrykk som passer til hans følelsesmessige tilstand. . Denne tilstrekkelig gode moren utfører også en håndterings- eller inneslutningsfunksjon, både fra et mentalt og fysisk synspunkt, som når hun holder babyen i armene og barnets kropp får følelsen av sammenheng på grunnlag av dannelsen av kroppsskjemaet (Winnicott, 1996).

For å forstå hvordan mors speiling kan modulere barnets affektive opplevelse og gi opphav til en følelse av selvtillit, kan man referere til sosial biofeedback teori om foreldrenes affektive speiling av Gergely er Watson (1996). Siden babyer ikke er i stand til å skille og forstå følelsene sine når de blir født, må de stole på informasjon fra omverdenen for å forstå hva som skjer inni dem. Ved fødselen ble den følelser de oppleves som sett med fysiologiske og viscerale stimuleringer, men takket være den nyfødtes mottakelighet for ytre stimuli, fungerer foreldrenes speiling med ansiktsuttrykk, stemmetone og fysisk kontakt som en regulator av barnets tilstand som vil være i stand til å lære å skille de forskjellige fysiologiske aktiveringsmønstrene knyttet til en emosjonell tilstand.

Når speilingen er kongruent, er det en nedregulering av følelsene som gir behagelige følelser av kontroll og effektivitet. Dette skjer fordi barnet lærer å koble effekten han har på foreldrenes oppførsel med behagelige opplevelser og modulering av den følelsesmessige tilstanden, og utvikler en følelse av selvregulering: speilingen gitt av moren blir internalisert og blir en symbolsk fremstilling av den indre tilstanden. (Gergely og Watson, 1996).



Sekund Bateman er Fonagy (2006) utilstrekkelige speilingsopplevelser forhindrer dannelsen av symbolske representasjoner av affektive tilstander og gjør det vanskeligere å skille den fysiske virkeligheten fra den psykiske virkeligheten, gjentatte mangelfulle interaksjoner kan gi opphav til markante vanskeligheter i evnen til å tolerere og regulere følelser uavhengig.

ly til meg film for alle

Selv studiene av Cohn er Tronick (1983) er gode eksempler på reguleringsfunksjonen som mors uttrykk kan utføre under interaksjon mellom mor og spedbarn. Når moren antar et deprimert eller inexpressivt ansikt (Still Face), reagerer barnet på 3-4 måneder ved å intensivere vokaliseringene sine, rette blikket mot moren og smile til henne, hvis denne uuttrykkelsesevnen fortsetter, ser den lille bort, blir uuttrykkende og den fokuserer på seg selv (Cohn og Tronick, 1983); i de følgende månedene dukker det opp andre responser på mors inexpressivitet, fysiologiske responser som reduksjon av vagal tone og en økning i hjertefrekvensen som stabiliseres når moren gjenopptar interaksjonen (Weinberg og Tronick, 1996).

Den grunnleggende verdien av omsorg maternell har også blitt demonstrert gjennom dyreforsøk, Hofer (1994) sin forskning på rotter viste den positive effekten av moderens varme, olfaktoriske stimuli, fôring og mors stimulering på forskjellige fysiologiske parametere hos valper, inkludert nivåer av veksthormon. Hofer demonstrerte også at den tidlige separasjonen mellom moren og rotteungene forårsaker en reduksjon i deres reaktivitet, en bremsing av bevegelse og øker følsomheten for sår som et svar på understreke . Disse skjulte reguleringsprosessene formidler atferdsmessig, metabolsk, sensorimotorisk, autonom og interoceptiv kontroll også i mor-barn-dyaden, der moren fungerer som en ekstern biologisk regulator, og favoriserer den fysiologiske veksten til babyen og internaliseringen av den regulatoriske funksjonen formidlet av ekstern (Hofer 1994).

Emosjonell regulering: tilknytning og mentalisering

Annonse Jeg vet Psykoanalyse klassisk handler barnet bare i henhold til sine impulser og søker moren bare for å tilfredsstille sine biologiske behov, Bowlby fokuserer på det relasjonelle aspektet ved mennesket, og understreker at barnets grunnleggende behov er å etablere et forhold som bare sekundært garanterer dets vekst og overlevelse. Bowlby (1973) observerte noe menneskelig og dyrs atferd som sikrer nærhet til omsorgspersonen (vanligvis moren), samt en følelse av sikkerhet og omsorg, disse vedlegg som å gråte, le, følge eller holde på aktiveres, spesielt når omsorgspersonen beveger seg bort.

Forholdsforhold etableres med få mennesker (Ainsworth og Bowlby, 1991) og gjentatte samspillsmønstre mellom omsorgsperson og barn over tid gir opphav til interne driftsmodeller (Bowlby, 1969), det vil si de stabile og varige mentale representasjonene som barnet har av seg selv, av andre og av båndet som forener dem, noe som gjør resultatene av fremtidige interaksjoner forutsigbare.

Ainsworth og Bowlby (1991) og Main og Solomon (1990) identifiserer 4 grunnleggende typer tilknytningsrelasjoner basert på kvaliteten på omsorgen: barn med en sikker tilknytningsstil som bruker den voksne som et sikkert grunnlag for å utforske miljøet omkringliggende, typisk for barn med mødre som er følsomme og tilpasset deres behov; barn med usikker-unngående tilknytning, avviser ufølsomme og løsrevne mødre; barn med et usikkert ambivalent tilknytning som søker kontakt mens de unngår det, med usammenhengende og uforutsigbare mødre i deres svar; endelig barna usikker-uorganisert , forvirret og ukontrollert, ofte ofre for mishandling og forsømmelse med følelsesmessig løsrevne eller for påtrengende mødre.

Ifølge Bateman og Fonagy (2006) i sammenheng med sikker tilknytning og på grunnlag av interne driftsmodeller (MOI) gjentatt i tidlige interaksjoner, blir barn i stand til å forstå sine egne ønsker, følelser, tro og motivasjon, og skiller dem fra dem av andre.

Sikre tilknytningsforhold fremmer det kognitiv utvikling og sosial intelligens, samt en mellommenneskelig tolkningsfunksjon (IIF) som består av oppmerksomhetsmekanismer, emosjonell regulering og evnen til mentalisering . Mentalisering representerer det maksimale uttrykket for selvregulering og refererer til evnen til implisitt eller eksplisitt å forstå sin egen og andres atferd på grunnlag av de mentale tilstandene som ligger til grunn for dem, og gi dem mening (Bateman og Fonagy, 2006).

Evnen til å mentalisere letter tilværelsen fordi den lar oss forutsi hva andres oppførsel vil være under visse omstendigheter og fremkaller forståelse av våre indre tilstander med utgangspunkt i utforskningen av andres (Fonagy og Target, 1997). Det gjør deg mer kompetent i relasjoner og i stand til å håndtere stressende situasjoner på en adekvat måte, takket være muligheten for å regulere de emosjonelle tilstandene og kroppskomponentene som er avhengige av dem.

Det er et forhold mellom hemmende kontroll og tilstedeværelsen av en sikker tilknytning: ifølge Bateman og Fonagy (2006), reduserer en mor som er i stand til å rette oppmerksomhet mot spesifikke stimuli som er tilstede i barnets oppfatningsfelt, og distraherer ham fra stressende stimuli, hans tilstander opphisselse og formidler inhibering av impulsive svar , til fordel for andre mer egnede. En fiasko i anskaffelsen av mentalisering kan kompromittere ikke bare forståelsen av den andres sinn, men også av egne indre tilstander, med den påfølgende opplevelsen av uforståelige emosjonelle opplevelser, vanskelig å håndtere og markerte vanskeligheter med å kontrollere de impulsive responsene som ville dominere mest reflekterende. Operasjonaliseringen av begrepet mentalisering med refleksiv funksjon (Fonagy og Target, 1997) har gjort det mulig for oss å undersøke forholdet mellom sikker tilknytning og mentalisering, og viser at den refleksive funksjonen er i stand til å forutsi den sikre kvaliteten på tilknytningen mellom barn og mødre med deprimasjonsopplevelser i barndommen (Fonagy et al., 1994) og at foreldre med høyere nivåer av tolkningsfunksjon vurdert med voksenvedleggsintervjuet har en tendens til å etablere sikre tilknytningsforhold til barna sine (Bateman og Fonagy , 2006).

Emosjonell regulering: nevrovitenskap og emosjonell utvikling

En serie nevrovitenskapelige studier antyder at tidlige forhold spiller en grunnleggende rolle i utviklingen av hjernesystemer knyttet til regulering av følelser, empati , til refleksiv kapasitet og mentalisering. Schore (2000) fremhevet den nære forbindelsen mellom utviklingen av tilknytningsforholdet, modningen på høyre halvkule og affektiv regulering, og understreket hvordan primære erfaringer påvirker organiseringen av noen spesielt plastiske hjernekretser i de første månedene av livet. , i stand til å kondisjonere den nåværende og fremtidige sosio-emosjonelle oppførselen til et individ (Schore og Schore, 2008). Andre studier viser at tidlige erfaringer stimulerer frigjøring av hormoner som er i stand til å påvirke generens uttrykk og som er i stand til å forme hjernestrukturens konstitusjon og funksjoner (Schore, 2001). Under stressforhold for barnet er foreldrene som er tilstrekkelig innstilt på hans affektive tilstander i stand til å gjenopprette en tilstand av optimal fysiologisk aktivering, gjenopprette nivåene av metabolsk energi og fremme produksjonen av oksytocin , katekolaminer og endogene opioider, viktig for hjernens utvikling og for utseendet av behagelige opplevelser forbundet med omsorg og bilde av omsorgspersonen.

I følge Schore (2000) er Bowlbys interne operasjonsmodeller innskrevet på nivået av høyre halvkule i form av implisitt prosessminne, som påvirker strategiene til emosjonell regulering og individers svar på vanskeligheter. Resultatet av et godt tilknytningsforhold bør være oppnåelsen av et nivå av nevrobiologisk erfaring og modning slik at man tilegner seg kapasitet for autonom følelsesmessig regulering, men også interaktiv og delt når man er i sosiale sammenhenger.

Japansk stengt i huset

Utviklingen av disse ferdighetene fremmer også modning av venstre halvkule, noe som er veldig viktig for språklige og narrative funksjoner og derfor for verbalt uttrykk og sosial deling av følelser. Oppgavene med implisitt og eksplisitt mentalisering og sosial forståelse involverer aktiviteten til de orbitofrontale og mediale områdene i prefrontal cortex (Bateman og Fonagy, 2006), overdreven stress og lidelse kan endre nevrotransmitteraktiviteten på prefrontalt nivå og forårsake midlertidig tap av kontroll av kortikale områder over subkortikale områder (Arnsten, 1998). Skiftet av kontroll fra prefrontale utøvende områder til de dype områdene i hjernen, automatisk og impulsiv, forårsaker en regresjon fra reflekterende tenkning til implementering av ikke-mentaliserende atferd og primitive somatiske reaksjoner. Svært små barn, for å berolige seg selv i morens fravær, bruker 'favoritt' gjenstander som et teppe eller et mykt leketøy. Disse 'overgangsobjektene' (Winnicott, 1996) lar barnet modulere sine emosjonelle tilstander.

Tendensen til å bruke eksterne regulatorer for å berolige følelsene vedvarer i voksen alder i form av atferd, for eksempel å riste en del av kroppen, spille sport, danse, drikke beroligende te, lese eller skrive og kan ha den funksjonen å berolige en tilstand uro eller å avvise kjedsomhet og tristhet. Når somatiske og atferdsmessige svar tar over, gir de primitive og ofte maladaptive og ekstreme modaliteter av emosjonell regulering, for eksempel selvskading, alkohol- eller narkotikamisbruk, aggressiv og voldelig oppførsel, tvangsmessig sex eller farlige aktiviteter som forårsaker endringer i følelsesmessig og kroppsnivå, og fungerer som eksterne regulatorer av uønskede emosjonelle tilstander (Baldoni, 2014). Bruken av disse maladaptive atferdene disponerer for en rekke fysiske og psykiske lidelser og er vanligvis til stede i personlighetsforstyrrelser, i forskjellige former for avhengighet og i spiseforstyrrelser .

Emosjonell regulering og utvikling av psykopatologier

Spedbarn oppfatter og uttrykker hver eneste opplevelse gjennom kroppen, slik at tilstedeværelsen av tilstrekkelig foreldreomsorg, kongruent affektiv speiling, inneslutningsfunksjonen og etableringen av en sikker tilknytning blir den viktigste for integrasjonen av kropp og sinn. , for fødselen av det psykologiske selvet og anskaffelsen av emosjonell selvregulering (Fonagy og Target 1997). I hovedsak kan evnen til å mentalisere betraktes som et resultat av et vellykket resultat av alle omsorgsfunksjonene som er nevnt så langt. Når vi når dette målet, kan vi forstå og forutsi andres oppførsel og reflektere over våre indre stater ved å øke kapasiteten for autonom regulering. Internaliseringen av den regulatoriske funksjonen som formidles av omsorgspersoner, muliggjør adaptiv mestring av stressende situasjoner, fremmer psykologisk og sosial velvære, og reduserer risikoen for å ty til utilpasset atferd.