Praksisen med tankefullhet hjelper enkeltpersoner med høyt fungerende autisme å implementere formålsrettet atferd for å erstatte alle de repeterende og maladaptive mønstrene som nå har blitt automatiske (Pahnke et al., 2014).

Marzia Paganoni, OPEN SCHOOL PTCR i Milano





Høyfungerende autisme

Annonse I dag autisme det rammer 10 av 1000 barn og ser ut til å være til stede i mye større grad hos menn (Fombonne et al., 2003). Prognosen for lidelsen er påvirket av graden av kognitiv funksjon som er utpekt som den beste indikatoren for fremtidig utvikling (Panerai et al., 2014).

Vi snakker om høyt fungerende autisme (HFA) når den totale IQ er over 65/70, når individet har utviklet verbalt språk, når det ikke er nevrologiske forstyrrelser og derfor når det ikke er noen intellektuell funksjonshemning (Ibidem).



I følge Panerai et al. (2014) individer diagnostisert med høyt fungerende autisme presentere markerte vanskeligheter i prosessen med sosial inferens, og spesielt denne dysfunksjonen manifesterer seg når det kalles å velge hvilken informasjon som skal vurderes og i memoriseringsfasen.

De presenterer derfor vanskeligheter under sosial interaksjon, som ifølge Hobson (2006) forklares av den manglende forståelsen og bevisstheten de har om seg selv og vanskene de møter når de må navngi følelser og de må kunne uttrykke dem på en sosialt konvensjonell måte, selvregulerende og dermed tilstrekkelig dele deres humør.

Det bør også belyses hvordan, i fag med høyt fungerende autisme , den dårlige evnen til emosjonell regulering det kan forsterke maladaptive og automatiske strategier som drøvtygging (Mazefsky et al., 2014). Underskudd i emosjonell regulering kan være iboende knyttet til både angst og autisme (Ibid).



Mulige terapier for høyt fungerende autisme

De kognitiv atferdsterapi (CBT) , med sikte på å jobbe med kognitive og atferdsmønstre og følelsesmessige kontrollstrategier, har blitt tilpasset autismespektrumforstyrrelse med sikte på å behandle angst og understreke som ofte er assosiert med denne tilstanden (Sofronoff, Attwood & Hinton, 2005).

Å være fagene med høyt fungerende autisme mennesker som har en tendens til å ta sine egne tankemønstre og som har vanskeligheter med å vurdere alternative løsninger og forklaringer på problemer, er det viktig å implementere en CBT-intervensjon som tar sikte på kognitiv restrukturering og emosjonell utdannelse (Ibidem).

De aksept og engasjementsterapi (ACT) , tredje bølge terapi, som tar sikte på å øke den psykologiske fleksibiliteten og redusere stivheten til de vanlige mønstrene for å fungere godkjennelse anerkjennelsen av ens personlige tanker og verdier, forpliktelse til handling, kontakt med det nåværende øyeblikket og selvet som en observatør av ens opplevelse i her og nå, viser seg å være veldig effektiv innen autisme (Hayes og Strosahl, 2004).

Det er faktisk en tilnærming som bruker strategier basert på aksept og på tankefullhet (Ibid).

Mindfulness som en mulig terapi for høyt fungerende autisme

Praksisen med tankefullhet hjelper enkeltpersoner med høyt fungerende autisme å implementere formålsrettet atferd for å erstatte alle de repeterende og maladaptive mønstrene som nå har blitt automatiske (Pahnke et al., 2014).

Etter en ACT-intervensjon, passende tilpasset fag med høyt fungerende autisme , var det forbedringer i emosjonelle symptomer, en reduksjon i angst og hyperaktivitet som også ble opprettholdt i oppfølgingsperioden. Det ser faktisk ut til at ferdighetene fagpersonene tilegner seg under øvelsen tankefullhet har hatt en beskyttende effekt på daglig stress og psykisk nød (Pahnke et al., 2014).

En annen studie, også utført samme år av Murza et al., Siktet på å undersøke effektiviteten av ACT-metoden i forbindelse med en generaliseringstest av ferdighetene som ervervet i forskjellige sammenhenger, har gitt motstridende resultater. På slutten av behandlingen ble det faktisk funnet en forbedring i generering av inferens under lesing og i metakognitive ferdigheter, mens det ikke ble observert signifikante endringer med hensyn til evnen til sosial inferens. Det er derfor sannsynlig at anskaffelse av inferens i lesing ikke er nok til at resultatene blir generalisert til andre kommunikative sammenhenger. Forfatterne selv mener at kanskje denne studien ikke eksplisitt fokuserte på reell sosial inferens, noe som absolutt er forskjellig fra inferens i lesing, selv om den er relatert til sosiale situasjoner.

Studien av Murza et al. (2014) er imidlertid av stor betydning da det antyder at individer som er berørt av høyt fungerende autisme de kan lære inferensstrategier veldig enkelt.

De siterte studiene dateres tilbake til nyere tid, og resultatene, selv om de er lovende, fortjener mer oppmerksomhet og trenger ytterligere undersøkelse. Videre er ikke mengden tilstedeværende skrifter ennå tilstrekkelig til å gi tilfredsstillende konklusjoner.
Studier på tankefullhet sikkert har noen hull (Dimidjian & Segal, 2015) eller, i alle fall, praksisen med tankefullhet i seg selv kan møte nye hindringer, hvis de brukes på en svært heterogen klinisk populasjon, som f.eks autisme , og fremdeles preget av flere spørsmål.

Imidlertid er det tiltak som er egnet til å fremme tankefullhet som ikke bruker omfattende språkferdigheter og som ikke krever et spesielt kognitivt engasjement. Dette er tilfelle med oppmerksomme bevegelser , eller øvelsen av bevissthet om ens bevegelser.

Kroppsbevegelse har lenge vært ansett som en god måte å dyrke ulike mentale ferdigheter på, for eksempel forsiktighet , selvkontroll og tankefullhet , og nylige studier har rapportert om de forskjellige fordelene med oppmerksom bevegelsestrening (Clark, Schumann & Mostofsky, 2015). Praksisen med bevisst bevegelse var også effektiv for å redusere stress, en komponent som er tilstede hos personer som lider av høyt fungerende autisme , og dens fysiske og psykologiske konsekvenser (Ibidem).

Innen høyt fungerende autisme , et intervensjonsprogram som også tar hensyn til øvelser av oppmerksomme bevegelser det kan være effektivt å behandle atferdssymptomer, gitt de positive resultatene av selvregulering, selv i tilfeller der medisinering ikke gis (Rosenblatt et al., 2010).

I en studie av Silva og Schalock (2013), som observerte effekten av en orientalsk praksis, qigong, som fokuserer på bevegelser, bekreftelse, pust, meditasjon og på massasje på barn som er diagnostisert med autisme , var det en betydelig forbedring i atferds- og sensorisk selvregulering.

fødsel av en mor

I tillegg har dansebasert integrativ terapi også vist seg å være effektiv hos ungdommer med autisme siden studien utført av Koch et al. (2015) fremhevet økt kroppsbevissthet, bedre evne til å skille seg fra den andre og forbedringer i sosiale ferdigheter hos fagene som gjennomgikk behandlingen.

Annonse Bremer et al. (2016) observere hvordan fysisk trening, for eksempel svømming, jogging eller yoga, ble satt inn som en integrerende terapeutisk tilnærming for barn og ungdom med høyt fungerende autisme , gi viktige fordeler i forskjellige atferdsindekser. Faktisk ble det observert betydelige forbedringer i frekvensen og intensiteten av stereotyp atferd, i sosio-emosjonell funksjon, i kognisjon og oppmerksomhetsferdigheter.

Alle disse teknikkene fokuserer på fysisk trening, pust og kroppslighet, det siste aspektet er sentralt i tilstanden til høyt fungerende autisme , hvis du tenker på de tidligere hensynene til kroppsbevissthet og selvregulering. I følge Clark et al. (2015), er det flere prosesser involvert i praksis av denne typen ettersom koordinering av bevegelser kan forbedres som et resultat av innkommende sensorisk informasjon, planlegging og organisering av den nye bevegelsen eksperimenteres og bevisstheten økes for å kunne ha muligheten for å velge mellom forskjellige perspektiver, nye og kontekstmessige passende svar, slik at den enkelte blir berørt av høyt fungerende autisme for å redusere vanlige dysfunksjonelle responser.

Til slutt inngrep av tankefullhet de er effektive selv om de brukes på omsorgspersoner fordi et arbeid av denne typen vil hjelpe foreldrene, der det er nødvendig, å behandle nivåene av opplevd stress, å observere og håndtere barnets atferdsproblemer med større bevissthet og mindre impulsivitet og å øke følelse av selveffektivitet og foreldrenes avslapning (Singh, Singh, Lancioni, et al., 2010).

De samme forfatterne tok hensyn til det faktum at a tankefullhet , spesielt designet for operatører knyttet til virkeligheten i autisme , kan påvirke autistisk subjekt indirekte. I dette tilfellet vil forbedring av oppmerksomhetskvaliteten og operatørens evne til å gjenkjenne følelser ha en indirekte helseeffekt på motivet som er berørt av autisme , som den første fordelen ville være rapporten i sin helhet (Singh, Singh, Lancioni, et al., 2010).