Det er mange studier i litteraturen som har identifisert spesifikke emosjonelle, kognitive og atferdsmessige egenskaper Antisosial personlighetsforstyrrelse . Flere undersøkelser viser hvordan pasienter med Antisosial personlighetsforstyrrelse de viser vanskeligheter med å behandle emosjonell informasjon og å reagere empatisk på andre (i Greco og Grattagliano, 2014).

Giada Costantini, Open School KOGNITIVE STUDIER San Benedetto Del Tronto





Diagnosen antisosial personlighetsforstyrrelse

Annonse I henhold til definisjonen av DSM 5 (2013) Antisosial personlighetsforstyrrelse det er et gjennomgripende mønster for manglende overholdelse og brudd på andres rettigheter, som begynner i barndommen eller tidlig i ungdomsårene og fortsetter til voksen alder. For å stille denne diagnosen må individet være minst 18 år (kriterium B) og ha en historie med noen symptomer på atferdsforstyrrelse før fylte 15 år (kriterium C).

Enkeltpersoner med antisosial personlighetsforstyrrelse unnlater å overholde sosiale normer angående juridisk oppførsel (Kriterium A1), er ofte uærlige og manipulerende for personlig vinning eller glede (f.eks. for å skaffe penger, sex eller makt) (Kriterium A2), og kan ta avgjørelser under øyeblikkets spor, uten å reflektere og uten å vurdere konsekvensene for seg selv og for andre. De har en tendens til å være irritabel og aggressiv (Kriterium A4), viser hensynsløs tilsidesettelse av sin egen sikkerhet eller andre (Kriterium A5), har også en tendens til å være ofte ekstremt uansvarlig (Kriterium A6), og viser liten anger for konsekvensene av deres handlinger (Kriterium A7) ).



Det er klart at per definisjon mennesker som oppfyller kriteriene for antisosial personlighetsforstyrrelse har liten sans for feil og en stor del av fenomenologien til lidelsen tilskrives vanligvis denne mangelen.

Skyld er en følelse som er sterkt knyttet til sfæren for sosial utveksling og manifesterer moralske implikasjoner, ettersom personens oppmerksomhet fokuserer spesifikt på en fullført handling evaluert som transgressiv, på en evaluering av følgene som slik oppførsel kan ha på andre , om mulige måter å reparere skaden på. Fra et evolusjonært synspunkt er skyld valgt for å opprettholde den sosiale ordenen og samholdet i gruppen: i kulturen der vi er nedsenket er det sosiale og moralske koordinater for å bevege seg tilstrekkelig innenfor den sosiale gruppen, de skyldige i å ha overskredet disse normene risikerer eksklusjon.

Kjennetegnene ved antisosial personlighetsforstyrrelse

Det er mange studier i litteraturen som har identifisert spesifikke emosjonelle, kognitive og atferdsmessige egenskaper Antisosial personlighetsforstyrrelse .



Flere undersøkelser viser hvordan pasienter med Antisosial personlighetsforstyrrelse de viser vanskeligheter med å behandle emosjonell informasjon og å reagere empatisk på andre (i Greco og Grattagliano, 2014).

hva er symptomene på angst

Underskudd i emosjonell prosessering er det karakteristiske trekket ved antisosiale identifisert av Cleckley (1941). Forfatteren bemerket hvordan disse pasientene var i stand til å reprodusere en pantomime av følelser uten å oppleve dem. Så han brukte begrepet paradoksale følelser (ibidem) for å uttrykke den manglende tilknytningen i antisosial mellom den kognitive og den subjektive og fysiologiske komponenten av følelser.

Andre studier har fokusert på språklig produksjon av følelsesmessig sammenfattende ord, for eksempel Louth et all. (1998) bemerket at antisosiale individer de snakket i en lavere, ensformig tone og la mindre prosodisk vekt på emosjonelle ord enn kontrollpersoner. Denne reduksjonen i emosjonelt prosodisk uttrykk ble også funnet i en studie om språklig forståelse av emosjonell informasjon, som viste at antisosial de var mindre i stand enn kontrollpersoner i å oppfatte følelsen av frykt fra vokale stimuli (Blair et al. 2002).

Andre studier har vist at antisosial , i motsetning til kontrollpersoner, svarer de på følelsesmessige ord med samme hastighet og nøyaktighet som nøytrale ord (Lorenz og Newman 2002; Mitchell et al. 2002). Noen forfattere har antydet at det emosjonelle responsunderskuddet hos disse pasientene er selektivt (Newman et al. 1987). For eksempel har Patrick, Bradley og Lang, (1993) observert i antisosial en redusert differensiering mht ikke usosial , i hjertefrekvens som svar på nøytrale versus truende stimulusfraser. Tilsvarende har psykofysiologistudier vist en redusert elektrotermisk respons på aversive stimuli i antisosial , samt en redusert forbedring av øyelokkets blinkrefleks (Kosson et al. 2002). Dette kan tyde på at disse pasientene har redusert evne til å oppleve frykt når de utsettes for truende situasjoner (Herpetz et al. 2001).

For ytterligere å bekrefte denne selektiviteten har flere studier vist at antisosial de viser ikke noe underskudd i å oppleve positive følelser som glede eller lykke, tvert imot virker de belønningsorienterte og har en tendens til å ta risiko, begge faktorer knyttet til belønningssentre i hjernen (Newman et al. 1987). Konsekvent, den antisosial viser en økt positiv følelsesmessighet (Izard et al. 1993). Dette underskuddet i følelsesmessig opplevelse kan til og med ligge til grunn for suksessen som ofte oppnås med antisosial i å manipulere og lyve for andre (Greco og Grattagliano, 2014): det er mulig at mangelen eller reduksjonen av intensiteten som noen eller alle følelser oppleves med, fører til en reduksjon i den emosjonelle forstyrrelsen mellom følelser som er utstilt og de som subjektivt oppleves under simuleringen av emosjonelle uttrykk, og dette på grunn av mangelen på en reell følelse (ibidem). Dermed følelsen subjektivt opplevd av antisosial transpires mindre fra det simulerte følelsesuttrykket enn andre individer, og alt dette kan gjøre disse individene mer overbevisende og overbevisende i andres øyne (ibidem).

Med henvisning til Theory of Mind som refererer til evnen til å representere andres mentale tilstander, deres tanker, ønsker, tro, intensjoner og kunnskap (Frith, 1989), har flere studier forsøkt å verifisere forverringene i evnen til å representere de andres mentale tilstander, hos individer med Antisosial personlighetsforstyrrelse (Richell et al. 2003; Widom 1978). Spesielt verifiserte Blair og samarbeidspartnere (2004) individers evne til antisosialitet å gjennomføre Advanced Theory of Mind Test (Happé, 1994), en test som måler graden av forståelse av en historie ved å evaluere forståelsen av mentale tilstander. Resultatene viste at ytelsen til individer med antisosialitet til oppgaven var ikke verre enn for enkeltpersoner i kontrollgruppen, mens de viste redusert respons på signalene understreke . Richell et al. (2003) undersøkte individers evne til antisosialitet å utføre Reading the Mind in the Eyes 'Task (Baron-Cohen et al. 1997), en test der deltakerne må bedømme den sosio-emosjonelle tilstanden som et individ viser, kun basert på informasjon fra øyeområdet. Igjen individer med Antisosial personlighetsforstyrrelse de viste ingen underskudd i denne oppgaven.

Likevel har mange studier vist det antisosial de har problemer med å identifisere andres negative emosjonelle uttrykk, spesielt tristhet er frykt (Blair et al. 2004; Hasting et al. 2008). Blair, Colledge, Murray og Mitchell (2001) sammenlignet evnene til å identifisere ansiktsuttrykk hos barn og ungdommer i alderen 9-17 på grunnlag av høye eller lave tendenser. antisosial . Igjen har det dukket opp vanskeligheter hos barn med høye tendenser antisosial å gjenkjenne uttrykk for frykt og tristhet, sammenlignet med de med lave tendenser antisosial . Stevens, Charman og Blair (2001) gjennomførte en lignende studie for å undersøke anerkjennelsen av tristhet, frykt, lykke og sinne i ansikts- og vokaluttrykk hos barn og ungdom mellom 9 og 15 år. Forfatterne (ibid.) Fant et spesifikt underskudd i anerkjennelsen av frykt og tristhet i både ansikts- og vokaluttrykk hos barn med høye tendenser. antisosial . Det ble imidlertid funnet at antisosial de har en tendens til å bekrefte og simulere eksperimenteringen av disse følelsene uten å oppleve dem subjektivt: de kan si at de er lei seg for sine handlinger eller virker empatiske med offeret sitt, uten å føle noe av dette.

Dette er grunnen til at Cleckley (1988) snakker om en tilregnelig maske, fordi ordene eller handlingene til antisosial de gjenspeiler ikke sin indre verden: selv om de ikke har problemer med å forstå hva andre føler, reagerer de ikke følelsesmessig på disse opplevelsene.

Som avslutning på det empiriske beviset observerte de konsistente forskjeller i de emosjonelle prosessene i antisosial det er imidlertid ikke klart om disse forskjellene er relatert til fravær av følelser, unnlatelse av å automatisk behandle følelser eller redusert intensitet av den emosjonelle opplevelsen (Greco og Grattagliano, 2014).

Når det gjelder kognitive egenskaper, ser det ut til at de grunnleggende mønstrene til selv, andre og verden av pasienter med Antisosial personlighetsforstyrrelse er ganske stive og ufleksible. L ' antisosial han ser på seg selv som sterk og autonom på egenhånd, mens andre blir sett på som utnyttere og å bli utnyttet, svak, sårbar og å bli byttet på (Greco og Grattagliano, 2014). Videre er en kognitiv skjevhet i å oppfatte ondsinnet hensikt fra andre ganske karakteristisk (Blackburn og Lee-Evans 1985). Mellomliggende tro handler om behovet for å være oppmerksom på alle, unngå å bli utsatt for vold ved å bli en angriper eller utnytter, og den oppfattede retten eller uforsiktigheten til å bryte sosiale regler for å oppnå sine mål. Typiske kompensasjonsstrategier er angrep, tyveri eller mer subtile varianter som manipulasjon og svindel.

Karakteristisk for Antisosial lidelse det er lovfesting av umoralsk oppførsel. Det åpne spørsmålet er om de er i stand til å skille hva som er riktig fra hva som er galt, og dermed om de har kapasitet til normal moralsk skjønn. Til tross for interessen for dette spørsmålet, er eksperimentelle data om evnen til antisosial å gjøre normale moralske dommer er ganske begrenset.

Imidlertid oppgir Mancini, Capo og Colle (2009) det i stedet for å ha et underskudd på empati de kunne ha antisosiale formål og bruk derfor empati til umoralske formål: den lave vekten som tilskrives andres lidelser, så vel som mangelen på moralsk sans, ser ut til å oppstå fra den begrensede viktigheten som tillegges respekt for moralske formål og den betydelige vekten som tilskrives eksplisitt usosiale formål , som dominans, hevn osv. (Lochman, Wayland, & White, 1993).

d & d dyktighet

Prognose og behandling av antisosial personlighetsforstyrrelse

Annonse Fra prognose og behandling er det observert (Robbins, Tipp, Przybeck, 1991) at mange antisosiale mennesker de har en tendens til å modnes gjennom årene, spesielt når de er over førti-femti år (Black, 1999, s.89) og slutter å begå kriminelle handlinger eller i det minste voldelige forbrytelser. Atferdskomponenter er vanligvis mer sannsynlig å ha nytte av behandlingen enn de er for personlighetstrekk (Dazzi og Madeddu, 2009). Imidlertid, blant sistnevnte, den impulsivitet det kan lettere moduleres enn rovdyr eller sadistiske trekk (ibidem). Evnen til å føle medfølelse kan være et avgjørende element for en gunstigere prognose (så vel som den motsatte, følelsesløshet) (Annette Streeck-Fisher (1998 a, b).

For å gjøre behandlingen mer kompleks er bruk av stoffer: forholdet mellom antisosial personlighetsforstyrrelse og stoffbruk er best dokumentert i psykopatologisk litteratur (Waldman, Slutske, 2000).